Nous préparons votre ordonnance

Grâce à notre service « SCAN ORDONNANCE« , vous pouvez désormais nous confier la préparation de votre ordonnance et récupérer vos médicaments à la pharmacie le jour qui vous convient.

Pour utiliser ce service. Merci d’utiliser le formulaire ci-dessous.

Tous les champs marqués d’une étoile sont obligatoires.

Informations personnelles
Nom*
Prénom*
Date de naissance*
JJ slash MM slash AAAA
Téléphone*
Email*
Saisissez un e-mail Confirmez l’e-mail
Mutuelle

Indiquez ici le nom de votre mutuelle. Si vous ne la connaissez pas, laissez ce champ vide
Votre adresse
Adresse*
Adresse postale Adresse ligne 2 Ville ZIP / Code postal
Votre ordonnance
Ce système vous permet de nous adresser votre ordonnance sous forme de fichier pdf (si vous l'avez scanné), ou jpeg (si vous l'avez photographié à l'aide de votre smartphone par exemple) Vous pouvez aussi inscrire les noms de vos médicaments dans le champ réservé (ATTENTION : LA PRESENTATION DE L'ORDONNANCE ORIGINALE RESTE OBLIGATOIRE)
Fichier*
Types de fichiers acceptés : pdf, png, jpg, jpeg, Taille max. des fichiers : 126 MB.
Recherchez le fichier sur votre ordinateur
Date de retrait souhaitée*
JJ slash MM slash AAAA
Informations complémentaires
Indiquez ici toutes informations complémentaires à l'attention du pharmacien. Vous pouvez aussi reprendre la liste des médicaments si vous pensez que le fichier n'est pas suffisamment lisible

Informations personnelles

Votre adresse

Votre ordonnance

Services Plus +

Nous trouver

Nos horaires

Autres numéros

Réseaux sociaux